Où il est troublant de constater que le héros MacGyver, as de la « bricole » et talentueux dénoueur de problèmes, et l’hypnose en tant que thérapie, jouent sur le même registre. Ce duo mêle, pour le bien des malades et des éprouvés, effet placebo et couteau suisse.

Depuis plus de dix ans, je consacre chaque année à l’étude d’un thème clinique chez Milton Erickson (amnésie, suggestions posthypnotiques, suggestions directes, phobies, traumatisme et autres). Cette recherche, l’enseignement dans les séminaires de formation et la pratique psychiatrique depuis quarante-cinq ans m’ont permis d’aboutir à deux synthèses, l’une sur le traumatisme mental (1), et l’autre qui est la récapitulation de mon expérience professionnelle dans mon livre Les chaussettes trouées (2). On peut comprendre une large partie de la pathologie psychiatrique à la lumière de l’hypnose, ce que j’ai appelé l’hypnopathologie. Après avoir fini ces deux ouvrages, Le traumatisme mental et Les chaussettes trouées, qui sont toute ma vie, mon cerveau s’est senti vidé, comme une éponge trop essorée. Alors je me suis mis à faire ce que je n’avais jamais fait jusque-là, de la cuisine, sérieusement, tous les jours, avec grand plaisir.

A la maison, personne ne s’y attendait et il a fallu qu’ils s’y habituent. Le 21 novembre dernier, à midi et quart, alors que je touillais des oignons dans une poêle, Jean-François Daubech m’est apparu, à l’esprit. C’était mon ancien chef de clinique du temps de l’internat, un psychanalyste orthodoxe et bienveillant. Dans les années 1995, il m’avait dit avoir compris ma dérive hypnotique : « En fait, Dominique, tu es le MacGyver de la thérapie. » J’ai ri bêtement car je ne savais pas qui était MacGyver et je ne m’y suis pas plus intéressé. Je savais vaguement que ce bricoleur de génie se sortait de situations désespérées à la dernière seconde grâce à son couteau suisse et à des bouts de sparadrap, mais je n’avais jamais vu la série télévisée. Bricoleur, bricolage : ding dong ! Mais bien sûr !

Depuis des années, je m’étais rendu compte que la thérapie n’était que du bricolage, et notre bricolage c’était l’effet placebo. Le reste, l’analyse psychologique, je l’avais abandonné aux praticiens intelligents doués pour les échecs : trop fort pour moi. Comme dit André Gide dans Les Faux-monnayeurs (3), « l’analyse psychologique a perdu pour moi tout intérêt du jour où je me se suis avisé que l’homme éprouve ce qu’il s’imagine éprouver ».

PLACEBO ET OUTILS DE BRICOLAGE

La thérapie, dont l’hypnose est la quintessence, est un bricolage modeste parce que savant (4). Elle est en fait, exactement, l’effet placebo, lequel est le fruit d’une longue pratique du professionnel, de son attention à ses patients, de ses compétences en communication et de ses qualités humaines personnelles, toutes choses qui sont, au total, le résultat d’un brassage constant de celui-ci avec la souffrance humaine tout au long de sa vie. On sait ainsi qu’un praticien honnête dans sa vie privée aura de meilleurs résultats thérapeutiques qu’un malhonnête. S’il y a une spécialité que je voudrais revendiquer, ce n’est pas tant d’être psychiatre ni hypnotiste, mais placebiste, bricoleur avec des mots, des intonations, des paradoxes, de l’humour, de la provocation, des petites histoires, des suggestions directes et indirectes et de la gentillesse pour aider les gens à aller mieux. Oh ! bien sûr, si vous faites une recherche Internet sur l’effet placebo, vous trouverez des milliers de pages qui vous embrouilleront la tête à coups de neurosciences et vous passerez à côté de l’essentiel : comment bricoler une communication efficace qui tienne la route et fasse du bien.

Quand on demandait à Erickson s’il faisait toujours de l’hypnose, il répondait qu’un tiers de son temps, il en faisait, qu’un autre tiers, il n’en faisait pas, et que le troisième tiers il ne savait pas ce qu’il faisait : Erickson était un grand bricoleur. Dans ses ouvrages sur la communication de celui-ci, Ernest Rossi a fait la liste de ses outils de bricolage, la liste des instruments du placebo, ce que nous appelons principe d’utilisation, ratification, suggestions. Ne nous laissons pas leurrer : manier le placebo est bien plus important que de connaître et d’analyser par les détails le contenu des problèmes car « l’homme éprouve ce qu’il s’imagine éprouver ». L’artillerie lourde n’est pas toujours nécessaire pour soulager les souffrances humaines, loin de là.

L’effet placebo est ainsi responsable de 30 à 35 % de l’efficacité thérapeutique de tous les soins médicaux, qu’ils soient organiques ou mentaux. Aussi 30 à 35 % de l’enseignement de la thérapeutique dans les facultés de médecine devraient être consacrés à celui-ci. Mais cela n’est pas et on trouve plus que jamais à foison, dans la littérature scientifique, des articles qui cherchent à faire la distinction entre effet placebo et efficacité réelle, comme si le placebo n’avait pas une efficacité réelle ! Comme si la gentillesse n’avait pas une efficacité réelle !

Mais peut-on la mettre en chiffres ? Dans le Dictionnaire historique de la langue française d’Alain Rey (5), vous aurez des surprises intéressantes sur l’étymologie du mot « bricolage ». A l’origine, il n’avait pas du tout la connotation péjorative qu’on lui connaît de nos jours. Au XIVe siècle, la « bricole », de l’italien « briccola », c’est la catapulte utilisée pour projeter d’énormes pierres contre une forteresse assiégée afin d’en broyer les murs, autrement dit pour faire des suggestions directes à son interlocuteur. Puis la catapulte tombe en désuétude en poliorcétique (6), et le terme « bricole » prend d’autres sens techniques en référence aux cordes servant à lancer le projectile qui est dans la catapulte. Il désigne alors une partie du harnais, une courroie ou une sangle pour porter des fardeaux ou tirer un véhicule à bras : belle métaphore pour ces thérapeutes qui disent « prendre en charge » des patients lourds ! On les voit suant et haletant, traînant un patient qui se laisse passivement tirer. Ce bricolage-là n’est pas très utile. Autre évolution du mot. Le projectile lancé par la catapulte n’allait pas vraiment droit, mais plutôt en zigzag ou pouvait ricocher sur le mur de la forteresse en retombant sur les assaillants qui l’avait lancé (attention au retour des suggestions directes !).

Alors, le terme est resté dans les jeux de balle (la paume) ou de boule (le billard) pour toutes celles, balles ou boules, qui zigzaguent ou ricochent contre le mur ou la paroi : elles bricolent. Le bricolage devient le coup indirect, la tromperie, la ruse. Un cheval bricole quand il passe adroitement entre les arbres et les buissons. Un chien de chasse bricoleur est un chien qui ne suit pas droit la piste mais va, rusé, en zigzag pour atteindre son objectif. Au XVIe siècle bricoler, c’est manoeuvrer quelqu’un par des moyens détournés, autrement dit lui faire des suggestions indirectes pour contourner sa résistance. Un bon thérapeute bricole comme un cheval adroit ou un chien de chasse rusé.

MACGYVER ET SA RHÉTORIQUE ERICKSONIENNE

Revenons à nos oignons qui finissent de suer dans la poêle : Daubech, Gide, Erickson, Rossi, toutes ces années de bricolage avec les patients. C’était décidé. J’allais regarder MacGyver, tout MacGyver, et ce serait mon sujet de recherche de l’année. En France, les 7 saisons étaient sorties de 1987 à 1994 et j’ai visionné les 38 disques de la série, soit 139 épisodes à raison de trois par soir, soit environ deux mois d’immersion quotidienne. Angus MacGyver, le héros interprété par Richard Dean Anderson, est tantôt un agent secret, tantôt un aventurier, tantôt un humanitaire, tantôt un thérapeute, tantôt un écologiste en mission, et toujours un combattant du Mal. J’ai d’abord eu un grand coup de nostalgie de ces années 1980-1990, où tout semblait fleurer la joie de vivre et l’énergie. Les premiers téléphones portables et ordinateurs, les formes démodées des voitures, des vêtements, des coiffures. Ainsi la célèbre coupe mulet de McGyver avec les cheveux qui coulent dans la nuque, le magazine Marie Claire m’apprend qu’elle revient à la mode en 2024, qu’elle est sexy et audacieuse. McGyver est un de nos collègues. Comme nous dans nos Instituts Erickson, il est rattaché à la Fondation Phoenix, mais plus, il est employé par elle. En fait, sa Fondation Phoenix est fictive, quand la nôtre est réelle.

Pourtant, dans ses interventions thérapeutiques auprès de jeunes délinquants de quartiers pauvres, de mères esseulées, de pères rigidifiés par leurs souffrances, sa rhétorique est certes américaine, mais surtout ericksonienne. A croire que le réalisateur avait bien en tête notre Fondation Erickson de Phoenix, la bien réelle, et qu’il y avait beaucoup appris. Notre héros est un surdiplômé en physique, chimie et ingénierie. Il a énormément étudié, il est savant. Il n’en fait pas état, mais grâce à cela, il sait dénicher dans les objets du quotidien de quoi bricoler pour se sortir de situations désespérées au dernier moment. A chaque situation inédite, une solution inédite, que ce soit pour échapper aux narcotrafiquants sud-américains, aux services secrets soviétiques, aux gangs de la côte Ouest, ou même à la police toulonnaise (puisqu’un épisode se passe à Toulon), dérober des papiers secrets à un voyou, faire exploser un repère de drogue, désamorcer une bombe, libérer des gens kidnappés par des terroristes, déjouer des complots mortels, faire échouer des pollueurs industriels ou des affairistes immobiliers véreux.

MacGyver est « anti-armes » ; les armes à feu lui répugnent depuis qu’enfant, il a vu un de ses camarades en tuer un autre par accident avec un revolver volé ; il n’en utilise donc jamais, sauf pour assommer ses ennemis avec la crosse ou s’en servir comme d’une clef anglaise. Cela dit, en 139 épisodes, lui-même se fait assommer une bonne soixantaine de fois et s’en relève toujours. Il a le vertige, mais se lance d’une falaise en fermant les yeux, saute d’un avion en chute libre et se jette sur un téléphérique bloqué en hauteur pour en libérer les occupants. Avec du liquide de lave-vaisselle, du déodorant, du rimmel, un vieux désinfectant trouvé dans un hangar désaffecté, il fabrique en quelques minutes un explosif ou un engin incendiaire. Et surtout, il ne se sépare jamais de son couteau suisse qui lui sert à fabriquer toutes sortes de dispositifs ingénieux, à partir de bandes adhésives, de cordages, de ficelles, de fils électriques, de puces électroniques, de chronomètres et de réveils. Il colmate une fuite d’eau avec un chewing-gum, bouche…

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NOTES

1. « Le traumatisme mental, signes, diagnostic, traitement », Satas, Bruxelles, 2021.
2. « Les chaussettes trouées », Satas, Bruxelles, 2023.
3. « Les Faux-monnayeurs », Gallimard, Paris, 1925-1977.
4. William Somerset Maugham dit quelque part (dans Mrs Craddock ?) que les ignorants se croient omniscients, qu’il est dès lors plus facile de leur faire prendre des vessies pour des lanternes sans qu’ils n’acceptent de reconnaître qu’ils se sont trompés. Les vrais savants sont pris par le vertige devant l’étendue de leur ignorance invincible, sont donc modestes, questionnent et répugnent à affirmer. Ils se reconnaissent indocti, il sont sapienter indocti, comme le disait saint Grégoire le Grand de saint Benoît au VIe siècle.
5. Dictionnaires Le Robert, Paris, 2016.
6. Ce mot, qui pose son homme quand il l’utilise, désigne la science militaire des techniques de siège de villes et forteresses. Curieusement, il est un des mots les plus difficiles de la langue française à prononcer et écrire. On entend et lit souvent : polorcétique, piolorcétique, polorciétique. Très difficile de le dire ou l’écrire bien du premier coup, et encore après, même si on l’a déjà bien dit et écrit la première fois. L’air de rien, il vous rend dyslexique.
7. « La fin d’une liaison », 10/18, Robert Laffont, Paris, 1951, p. 39.

Dr Dominique Megglé
Ancien psychiatre des Hôpitaux des Armées, puis en pratique libérale de 1997 à 2018. Cofondateur de la CFHTB, président d’honneur des Instituts Erickson de Normandie et Méditerranée de Toulon-Marseille. Conférencier et formateur, il est l’auteur de plusieurs livres de référence dans le domaine de l’hypnose et des thérapies brèves. Derniers ouvrages parus : Le traumatisme mental, signes, diagnostic, traitement (Satas, Bruxelles, 2021) et Les chaussettes trouées (Satas, Bruxelles, 2023).

N°75 : Nov. / Déc. 2024 / Janv.  2025

Les interactions pour favoriser un changement

Julien Betbèze, rédacteur en chef, nous présente ce n°75 :

Si l’hypnose ericksonienne est une hypnose relationnelle, cela implique que le lieu d’habitation du corps soit la relation. Ainsi, lorsque la relation est vivante, le sujet vit une expérience corporelle où spontanément il accueille ses ressentis sensoriels, est en capacité de prendre des initiatives. En ce sens, le travail sur les interactions est primordial pour favoriser un changement.

. Guillaume Delannoy, dans un article très pédagogique, nous montre à partir de quatre situations cliniques – douleur psychosomatique, jalousie entre sœurs, obésité morbide, angoisse de mort et tics nerveux – comment la modification des interactions permet l’activation des processus de réassociation. L’auteur, avec la participation de Vania Torres-Lacaze, souligne l’importance du travail de co-thérapie pour rendre possible le changement.

. Delphine Le Gris nous raconte l’histoire de Sophie dont la vie est parcourue de relations insécures et qui cherche une solution à son problème d’insomnie. Elle nous décrit une séance d’hypnose avec un coffre-fort fermé à clé qui va lui permettre d’y enfermer ses ruminations et de retrouver un sentiment de protection.

. L’importance de l’humour est au centre du texte de Solen Chezalviel, dont la créativité ouvre une petite lumière dans un monde empli de noirceur.

. David Vergriete, avec sa grande expérience de prise en charge des addictions, évoque, à travers le cas de Guillaume souffrant d’alcoolisme chronique, l’importance de la qualité relationnelle et la nécessité d’interroger la question du sens et de la trajectoire existentielle.

. Introduction Espace Douleur Douceur.

. Dans l’espace ''Douleur Douceur'', Fabrice Lakdja et Gérard Ostermann nous parlent de la remédiation antalgique. Le retraitement de la douleur vise à réattribuer la douleur à des voies cérébrales réversibles et non dangereuses et à considérer la douleur comme une fausse alarme et non comme la signature de lésions tissulaires.

. Maryne Durieupeyroux nous emmène à la rencontre de Pablo, jeune homme pris en charge en soins palliatifs pour des métastases multiples. Elle utilise le ''gant magique'' et évalue les réactions du patient au fur et à mesure de son travail.

. Charles Joussellin et Gérard Ostermann : Accueillir, écouter et favoriser un effort de narration doivent être au centre de nos prises en charge. La question du sens, de l’anthropologie, sont indispensables à nos métiers de thérapeutes.

. A partir d’un atelier avec Roxanna Erickson-Klein, Evelyne Josse montre l’importance des métaphores pour focaliser l’attention du patient et remettre la vie des sujets en mouvement. Roxanna utilise la métaphore de l’embarquement à bord d’un train pendant qu’Evelyne se laisse bercer par les mots et, dans cet état de transe, développe sa créativité. Les métaphores nous incitent ainsi à reconsidérer, réélaborer et réévaluer nos expériences en ouvrant de nouvelles possibilités pour redevenir auteurs de nos vies.

. Jean-Marc Benhaiem nous décrit la manière dont il comprend la logique de l’intervention en hypnose. Il nous parle des trois modes d’être : mental, sensoriel et confusionnel. Le déséquilibre entre ces modes s’installe au sein des relations dysfonctionnelles, lorsque le sujet, pour se défendre, privilégie un mode au détriment des deux autres. A travers plusieurs situations cliniques, il fait le lien entre l’excès du mental et le contrôle excessif. Pour le thérapeute, il s’agit d’aider le patient à passer de la rigidité à la fluidité, en retrouvant un corps présent.

Les rubriques :
. Sophie Cohen : Christelle et la trichotillomanie en question
. Adrian Chaboche : La présence
. Stefano Colombo et Muhuc : Voyage
. Psychotrauma, PTR, EMDR
. Sylvie Le Pelletier-Beaufond : Le souffle de la guérison au Népal
. Livres en bouche
. Résumé

Illustrations de Caroline Berthet

QUEL RAPPORT ÉTABLIS-TU ENTRE LA PRATIQUE DE L’HYPNOSE PROFONDE ET LA LIBERTÉ ?


Dominique Megglé : Je considère que l’hypnose profonde ouvre un espace de liberté. L’hypnose profonde permet de court-circuiter nos limitations conscientes (Erickson), de s’abreuver à la source, au meilleur de nous, au coeur (au sens classique du terme). L’hypnose profonde laisse tomber le parasitage extérieur, elle permet au sujet de s’affirmer, de pouvoir dire : « qu’est-ce qui est bien, qu’estce qui est le mieux, qu’est-ce que je décide ? ». Les grandes décisions, intuitions ou découvertes émergent de l’hypnose profonde et s’élaborent dans l’inconscient, comme s’élabore le choix des résistants qui s’engagent malgré le risque lié à la tyrannie. L’hypnose profonde est un des quatre degrés de la transe que l’on peut distinguer ainsi :
• la transe invisible, que nous utilisons dans les thérapies brèves, avec utilisation des mécanismes hypnotiques ;
• la transe conversationnelle, que nous utilisons également dans les thérapies brèves, ponctuée de temps en temps par une transe légère ;
• la transe légère-moyenne, où le sujet est en même temps ici et ailleurs ;
• la transe profonde, où l’ailleurs est vraiment en lui-même.

L’hypnose profonde n’existe que si le thérapeute s’oublie lui-même comme le fait le patient, à ce moment-là les deux insconscients sont ouverts, il y a une communication d’inconscient à inconscient, c’est cela qui favorise les grandes découvertes, les créations, les conversions. Comme dit Dom Paul Delatte : « la personne la plus inconnue pour nous-même c’est nous-même », c’est dans cet endroit que passe la vie de la grâce.

Si je comprends bien, l’esprit conscient est pris dans des représentations sociales ou idéologiques qui limitent sa perception et nous coupent des expériences vivantes ?

Oui, c’est le tyran radoteur de la réglementation là où l’authentique pensée pourrait jaillir. J’ai mis longtemps à comprendre la phrase d’Erickson : « faites confiance à votre inconscient », car on nous disait que l’insconscience était l’analogique et l’imaginaire, et l’esprit conscient la non-contradiction, comme si l’esprit conscient était plus rationnel que l’inconscient. Or, si on réfléchit le soir à un problème, on se couche et en se réveillant le matin, c’est très clair dans la tête et nous pouvons prendre une décision évidente. Dans l’inconscient, il n’y a pas que de l’imaginaire mais aussi une authentique pensée inconsciente parfaitement rationnelle. Le travail analogique n’est que la première partie du travail de l’inconscient, c’est comme une recette de cuisine, on peut sortir tous les ingrédients, mais l’élaboration de la recette est très logique.


Quel est le lien entre la psychothérapie, la question des valeurs et la question du sens ? Et comment vois-tu le lien entre Frankl et Erickson ?


La question du sens est très présente chez Frankl comme chez Erickson. Par exemple la reine des violettes africaines dont Erickson nous rapporte l’histoire : c’est une femme très déprimée, recluse chez elle, Erickson lui a rendu visite dans sa maison, et il a vu des violettes africaines parfaitement entretenues. Il lui a alors demandé d’en cultiver et d’en offrir aux gens de sa paroisse pour les baptêmes, les mariages, les enterrements, etc. C’est en donnant ainsi du sens à sa vie qu’elle est sortie de sa dépression. Le travail sur les valeurs et le sens est une spécificité de la psychothérapie humaine. Si les animaux (chiens, chats, chevaux) peuvent tous souffrir de pathologie mentale, essentiellement liée aux troubles de l’attachement, avec des tableaux de psychopathie ou de dépression, les humains souffrent aussi du mauvais usage de leur liberté. Ceci peut les amener dans la dépression, par perte du contact avec leurs valeurs, comme dans les cas de parjure, de mensonge. Frankl parle du développement de dépression noogène par perte de sens : pendant la guerre lorsqu’il était en camp de concentration, l’écriture l’a aidé à survivre, et lorsque les nazis ont saisi son manuscrit très important pour lui, pendant quelque temps son monde s’est écroulé et il a eu des idées suicidaires. Puis il s’est dit : « est-ce que ma vie est réduite à ce document ? ». Il a répondu par la négative et il a réécrit ce texte.


A propos de l’humour et du rire, pourquoi leur utilisation est-elle si importante pour toi en thérapie ?

Parce que le carburant de la névrose, c’est le raisonnement, donc il faut le faire chuter. Comment ? Avec des paradoxes, et de l’humour (la chute de l’histoire). Une thérapie réussie est une thérapie où l’humour est présent. L’humour n’a pas simplement pour fonction de rendre les choses plus agréables, le névrosé est un radoteur, il n’est pas marrant, il est pris par l’esprit de sérieux, c’est une folie raisonneuse, il est malade d’autocritique perpétuelle. C’est un manège intérieur et bruyant où le névrosé se demande les causes de tout ça et comment il va s’en sortir. Il faut bloquer ce raisonnement, le faire chuter, et ensuite l’anxiété disparaît. Il s’agit de la mise en échec de la logique, de la chute de l’histoire qui crée de l’inattendu. Par exemple chez Molière dans Tartuffe, c’est une comédie mais en réalité le sujet est tragique. Au début, il y a un type névrosé qui met toute sa famille dans une situation terrible. Il y a le feu à bord, la catastrophe arrive. Et on a Dorine, la servante. Elle monte des stratagèmes en cuisine, en s’assurant de complicités dans la famille, pour déjouer la névrose d’Orgon, le maître de maison. Ce sont ces stratagèmes qui sont drôles et permettent de faire de la pièce une comédie. Dorine s’arrange pour qu’Orgon se cache sous une table et entende Tartuffe (le rival idéalisé) faire la cour à sa femme. Orgon c’est l’esprit conscient ; la cuisine où se font les choses vraiment utiles, intelligentes et importantes c’est l’esprit inconscient, c’est le rôle du thérapeute et c’est Dorine. Comme elle, le thérapeute monte des ruses pour faire échouer des projets névrotiques et c’est ça qui est drôle. De même, on peut demander à une personne de provoquer délibérément des crises de boulimie afin d’obtenir les informations manquantes pour faire face à ce problème (prescription paradoxale).

Tu te réfères à Molière comme à un spécialiste de l’inconscient humain, considères-tu aussi Alexandre Vialatte ou Raymond Devos de la même façon ?

Oui, par exemple le sketch du thon de Devos : « Quand on se prend pour un thon, l’est-on ? par rapport à mon père Thon, on m’appelle Thon-fils, et mon père m’appelle fiston… la pire injure c’est “saumon”, et le père dit tu es encore plus sot mon fils que ton père, et le ton monte… mon pianiste se prend pour un thon, il s’appelle Henri mais il me dit appelle-moi Riton. » Il faut distinguer l’humour de la dérision, qui est quelque chose d’agressif. Dans l’humour, il s’agit de faire chuter la logique.

Dirais-tu que, dans une thérapie qui se passe bien, au bout d’un certain temps on sent que l’humour arrive, et on peut se sentir libre parce que l’humour est là ?

Oui, tout à fait. J’ai reçu il y a quelque temps une jeune femme qui était déprimée, elle se sentait coupable de tout, de ne pas savoir élever ses enfants, de ne pas savoir travailler, de ne pas s’occuper de son mari, de ne pas être à la hauteur... bref, je lui dis : « Dans tous ces domaines ?... ça fait beaucoup ! vous êtes une championne, vous ! une vraie championne… et dans TOUS les domaines ! »... Elle s’est mise à rire, voilà une façon d’intervenir avec l’humour.

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Dr Dominique Megglé
Ancien psychiatre des Hôpitaux des Armées, en pratique libérale depuis 1997. Cofondateur de la CFHTB, président de l’Institut Erickson Méditerranée et président d’honneur de l’Institut Erickson de Normandie. Conférencier et formateur, il est l’auteur de plusieurs livres, dont : Erickson, hypnose et psychothérapie (Retz, 2005), Les Thérapies brèves (Satas, 2011), Douze conférences (Satas, 2011), Le traumatisme mental, signes, diagnostic, traitement (Satas, 2021), Les chaussettes trouées (Satas, 2023).

N°73 : Mai / Juin / Juillet 2024


Julien Betbèze, rédacteur en chef, nous présente ce n°73 :
''En thérapie brève, comme en hypnose formelle, le thérapeute doit posséder de solides connaissances cliniques et la capacité à rentrer dans une transe partagée avec le sujet qu’il accompagne. A partir de cette expérience relationnelle, le thérapeute va poser des questions pour permettre au sujet de se décaler de l’histoire pathologique dans laquelle il est enfermé.''

Jérémie Roos nous montre comment l’utilisation du questionnement externalisant va permettre chez une jeune femme de 20 ans, prise dans une histoire de conflit de loyauté, de TOC et de surpoids, d’ouvrir un espace de liberté où elle pourra assumer ses prises de décision et trouver la force de renégocier sa place dans les relations. Je vous propose ensuite un texte où je développe un certain nombre de chemins pour « reprendre confiance dans le lien humain », quand celui-ci a été détruit par des vécus traumatiques. Il n’y a qu’à partir d’une expérience de sécurité, en lien avec une confiance retrouvée, que le sujet est en capacité de faire face aux effets du trauma.


Bernard Mayer souligne l’importance du travail avec le corps dans la désensibilisation des traumas. A travers le cas d’Eglantine, il nous fait percevoir l’importance du travail avec le Système nerveux autonome pour remettre en mouvement les processus de réassociation.

Dans l’« Espace Douleur Douceur », Gérard Ostermann nous présente le travail de trois praticiens :

- Dans le cas d’une douleur d’épaule, Michel Dumas nous indique comment l’hypnose favorise la réconciliation avec cette partie du corps isolée par la douleur.

- Christophe Hardy nous ouvre à l’utilisation hypnotique du « swiss ball » pour redonner du mouvement à un dos enfermé dans la lombalgie.

- Laurence Dalem nous rappelle l’importance des soins palliatifs et combien la relation n’appartient jamais à une personne, mais est toujours partagée.

- Dans le dossier thématique ''Interroger nos pratiques'', Guillaume Delannoy et Nathalie Koralnik nous font comprendre qu’aucun thérapeute n’est à l’abri de faire une « mauvaise séance » et ils développent ainsi un mode d’emploi en 20 points pour s’empêcher de réussir !

Vous pouvez en profiter pour lire le « Quiproquo » de Stefano Colombo sur l’échec, illustré avec humour par Muhuc, afin de comprendre pourquoi l’hypnose, on ne peut pas la réussir, avec un grand avantage : pas de réussite, pas d’échec !

J’ai eu le grand plaisir d’interviewer Dominique Megglé à la suite de la publication de son livre ''Les chaussettes trouées'', synthèse des points importants émergeant de sa longue expérience de clinicien. Il évoque l’importance de penser la psychopathologie à partir de l’hypnopathologie. Voilà une position novatrice qui ouvre de nouvelles perspectives pour nous interroger sur la pertinence de nos pratiques.

Stéphane Radoykov questionne également sa pratique, tout en acceptant ses limites, il recherche des améliorations en sortant par exemple du piège des automatismes. Il fait référence aux questionnaires de Scott D. Miller, essentiels pour se situer dans une dimension de co-construction pour ouvrir des possibles.

Adrian Chaboche nous rappelle la phrase d’Erickson pour nous inciter à être créatifs : « N’imitez pas. Soyez naturellement vous-même. J’ai passé du temps à essayer d’imiter d’autres, ce fut un désastre ! »

Sophie Cohen utilise « l’arbre de vie » pour aider Hélène à se libérer des relations dysfonctionnelles transgénérationnelles et s’autoriser à construire sa propre histoire en lien avec ses valeurs préférées.

Livres en bouche.

Partons du principe que nos différentes manières d’échanger avec un patient sont toutes hypnotiques. Alors le praticien adoptera la conduite en souplesse, qui consiste à passer d’un degré d’hypnose à l’autre, conversationnelle, légère-moyenne, profonde ou invisible, selon les besoins du patient.



LA GRAND-MÈRE ARTHRITIQUE
Bien souvent j’ai entendu des praticiens de thérapie brève, dont certains très renommés, affirmer que, puisque nous avions les techniques modernes de thérapie brève, nous n’avions plus besoin de la vieille hypnose, et encore moins d’hypnose profonde.

Celle-ci serait une grandmère arthritique et un peu gâteuse, juste bonne à être visitée de temps en temps dans son Ephad par charité, en souvenir de ses bonnes actions d’autrefois, mais totalement dépassée par le progrès. A quoi bon perdre son temps à hypnotiser les gens quand on dispose de définitions de problème, de prescriptions de tâches, simples ou paradoxales comme celle des symptômes, de recherches d’exceptions, de questions miracles, d’échelles de solutions, d’externalisations, de cartes narratives ? Les thérapies de résolution de problèmes solutionnistes et narratives semblent bien plus intéressantes, moins laborieuses et plus rapidement productives que l’hypnose. Autant comparer une 2 CV d’avant-hier à une BMW d’aujourd’hui, une machine à écrire d’avant-hier à un logiciel de traitement de texte d’aujourd’hui.

LA TRANSE INVISIBLE

Or, penchons-nous sur les structures de communication de ces trois dernières modalités de thérapie. Dans les trois, ces structures sont intégralement hypnotiques, maniant les mots chargés de sens, les généralités précises, le saupoudrage, les truismes, les suites de ouis, les implications et les présuppositions, les liens et les doubles liens, les suggestions ouvertes et semi-ouvertes, les suggestions composées, le choc et la surprise, la confusion, les questions pour focaliser, suggérer et renforcer, la dynamique de la voix et les métaphores.

Voici quelques exemples parmi bien d’autres possibles...
- Quand, solutionniste, je demande à un patient ce qui va mieux depuis qu’il a pris rendez-vous ou, plus tard, ce qui ira mieux d’ici le prochain rendez-vous, je fais une présupposition, celle que, de toutes façons, il va déjà mieux, puis ira mieux.
- Quand je lui demande d’évaluer ses progrès sur une échelle de 1 à 10, où 1 représente le pire pour lui et 10 le bonheur parfait, je fais la même présupposition.
- Quand j’entame la résolution de problème en expliquant que « la thérapie n’est pas le problème, que le problème c’est le problème et que si le problème était la thérapie, cela se saurait », je commence à dépotentialiser l’esprit conscient du sujet par de la confusion. Et si j’insinue par la suite qu’il ne faudrait surtout pas que la thérapie marche trop bien, je fais une implication, celle que d’éjaculateur prématuré qu’il est aujourd’hui, il pourrait bien se retrouver éjaculateur tardif demain.
- Quand je demande à une femme frigide de bien faire attention à ne rien ressentir dans son vagin pendant les relations sexuelles, je fais un double lien. - Quand j’annonce à un agoraphobe que j’ai le traitement radical pour lui, que je ne lui dirai ce que c’est que quand il aura d’abord accepté de le faire sans savoir de quoi il s’agit ; puis, quand il a accepté, que ce traitement c’est le kiwi vert tigré de Tanzanie et qu’il le trouvera au marché du Cours-Lafayette, le stand à côté de l’église, le samedi à 11 heures du matin, j’attise sa curiosité, le surprends, le rends confus, le distrais de son problème et il va au marché rempli de monde sans même s’en rendre compte.
- De même quand, à un énarque hypochondriaque qui dit ne pas supporter le soleil, j’annonce solennellement, lentement, l’index pointé sur lui, que je vais le guérir en le rendant idiot, je le sidère pour l’envoyer efficacement à la plage dès le lendemain matin.

Vous voyez, toute cet te manière d’échanger avec les patients est entièrement hypnotique. Elle est la même que celle employée pour favoriser et utiliser la transe. Il faut avoir appris ce langage, il est celui du soulagement et du changement, celui de l’effet placebo.

Dit autrement : la thérapie brève est de l’hypnose sans transe hypnotique apparente. Le sujet ne ferme pas les yeux, ne produit ni catalepsie ni lévitation, mais son attention est captée, focalisée et dirigée, son esprit conscient diversement dépotentialisé et contourné, son intelligence inconsciente activée : les processus mis en jeu par la thérapie brève sont bien ceux de l’hypnose et la transe est donc bien là, mais invisible.

QUATRE NIVEAUX DE TRANSE

On peut considérer qu’il existe quatre niveaux de transe hypnotique qui forment un continuum : transe profonde (somnambulique ou stuporeuse), transe légère-moyenne, transe conversationnelle, transe invisible. Dans les deux premiers niveaux, les manifestations physiques et mentales de l’hypnose sont visibles en permanence ; dans le troisième, par moments ; dans le quatrième, elles sont inapparentes. Dès lors, il n’est pas surprenant que si le praticien appuie un peu plus fort sur la pédale de sa communication, si j’ose dire, le patient en transe invisible passe facilement en transe conversationnelle, et s’il appuie encore, en transe légère-moyenne, puis profonde.

On a là la preuve que parler de transe invisible n’est pas se livrer à un jeu de mots trop facile, mais bien décrire la réalité. Dans la photographie argentique, la pellicule impressionnée contient réellement l’image mais celle-ci est invisible. Il faut la développer pour qu’elle apparaisse aux yeux. Ce que je dis n’est pas anecdotique car la thérapie brève ainsi que pratiquée couramment, c’est-à-dire en transe invisible, ne marche pas toujours. Le plus souvent alors le thérapeute quitte le patient sur un constat d’échec. En effet, il croit de façon erronée que la thérapie brève est un progrès par rapport à l’antique hypnose, que celle-ci est moins efficace et facile que celle-là.

Avec cette croyance fausse, il prive le patient de chances de réussite car c’est le contraire : quand le sujet ne répond pas en transe invisible, c’est le moment d’appuyer sur le champignon et de produire transe conversationnelle, légère-moyenne ou profonde. Celle-ci activera mieux les ressources inconscientes et conduira à un résultat positif rapidement.

PHÉNOMÈNES HYPNOTIQUES ET THÉRAPIE BRÈVE : EXEMPLE DES EXCEPTIONS

Dans des travaux précédents, j’ai essayé de montrer tout l’intérêt des suggestions post-hypnotiques par rapport aux prescriptions de tâches de la thérapie brève, l’importance de l’amnésie comme phénomène central, à la base de toute créativité, alors qu’elle n’est pas utilisée en thérapie brève et qu’elle simplifie pourtant, énormément, le travail. La question miracle des solutionnistes est un avatar génial de la technique hypnotique de pseudo-orientation dans le temps de Puységur et Erickson : il faudrait y consacrer toute une nouvelle étude que je n’ai pas faite. Je m’attarderai sur un seul point.

En thérapie solutionniste, la traque aux exceptions au problème dans le passé est de règle. La mise en évidence de celles-ci est le fruit d’un travail insistant du thérapeute, qui doit ensuite convaincre le sujet que ces exceptions ne sont pas venues par hasard mais que c’est bien celuici qui en a été l’auteur ; il faut ensuite étudier les moyens que celui-ci a mis en oeuvre à l’époque pour produire ces exceptions ; puis déterminer avec lui ce qu’il peut reproduire aujourd’hui de ces moyens puisqu’ils avaient été efficaces ; à la séance suivante, vérifier ce qui a été fait et contrôler le résultat pour optimiser les mesures à prendre d’ici la consultation suivante... et ainsi de suite.

En hypnose légère-moyenne ou profonde, au contraire, c’est tout en un, et souvent une seule séance suffit. En transe formelle, les exceptions au problème, quand elles sont évoquées, surgissent spontanément, facilement de l’esprit inconscient ; elles prennent l’individu en entier, dans toutes ses dimensions, cognitives, affectives, mnésiques, comportementales et autres : elles engagent toute son expérience ; elles produisent donc un changement spontané dans la vie quotidienne, changement qui vient de l’intérieur du sujet sans qu’on ait besoin de le prescrire de l’extérieur ni de le discuter. La différence est donc qu’en transe formelle, on ne dit pas « traquer les exceptions » – c’est une opération consciente –, mais on demande gentiment au sujet de laisser remonter un souvenir qui pourrait être intéressant aujourd’hui pour lui ; à son inconscient de choisir ; ensuite, on attend sans attendre, et le souvenir opportun arrive, toujours, et on n’a rien fait de plus pour y parvenir.

LE TENNISMAN

Un jeune homme de la vingtaine veut devenir moniteur de tennis, mais il a déjà échoué deux fois à l’examen. A chaque fois, il réussit les épreuves écrites, et à chaque fois rate les épreuves pratiques : après un bon début, la première balle perdue lui fait perdre toutes les autres sous l’effet d’une panique irrépressible. C’est un garçon gentil, timide, que la première jolie fille venue tétanise.

En transe légère-moyenne, je lui fais ma petite demande d’un souvenir utile. Aussitôt, il revit un match de ping-pong à l’âge de 16 ans, match où il avait triomphé ; le public lui avait fait une standing ovation. Je profite de son bonheur intense pour lui dire que sur un court de tennis, il y a une seule balle à la fois, qu’il peut oublier toutes les balles passées et celles à venir et qu’il peut laisser jouer son corps parce que celui-ci connaît très bien les mouvements du tennis. J’ai eu de ses nouvelles six mois plus tard. Il avait eu son monitorat. Il avait aussi fréquenté une fille, mais cela n’avait pas duré. Un an plus tard, il avait trouvé le grand amour. Le changement fait tache d’huile. Voyez-vous : pas la peine d’insister, pas la peine d’être pesant ; on intervient discrètement, on active l’inconscient et on le laisse ensuite faire parce qu’on a vraiment confiance en lui et qu’il est évident pour nous que le changement sera…

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Dr DOMINIQUE MEGGLÉ Ancien psychiatre des Hôpitaux des Armées.
Membre titulaire de la Société médico-psychologique, cofondateur de la CFHTB, président d’honneur des Instituts Milton H. Erickson de Normandie et de Méditerranée - Toulon-Marseille. A donné une Masterclass de 2 jours au CHTIP à Paris sur l'hypnose profonde et l'hypnose directive.

Hypnose & Thérapies brèves n°70

N°70 : Août / Septembre / Octobre 2023

Voici le sommaire, présenté par Julien Betbèze, rédacteur en chef :

. Anne Malraux décrit, à travers plusieurs séances de thérapie avec Syriane, comment celle-ci va retrouver des ressources, malgré la force du processus dissociatif. Dans cette histoire le personnage invisible du ''dévalorisateur-squatteur'', pilier de la dissociation, devient visible grâce au questionnement externalisant. Il perd son pouvoir et les ressources relationnelles peuvent émerger pour que Syriane retrouve sa fierté et reprenne des initiatives porteuses de sens.

.Cédric Gueguen nous entraîne à « surfer » sur les vagues de la confiance avec les sportifs de haut niveau. Il nous emmène en Polynésie pour saisir la puissance de la mémoire du corps amplifiée par l’entraînement hypnotique.

.Sophie Tournouër illustre, à travers la situation clinique de Daniel, l’apport de Guy Ausloos à la compréhension de ''l’acting out'' : le passage à l’acte n’est pas la cause du dysfonctionnement familial, mais une de ses conséquences. Elle nous aide à comprendre le lien entre les différentes compréhensions systémiques des passages à l’acte ; elle met en évidence l’importance de la dynamique de bienveillance et d’une approche collaborative pour retrouver les compétences relationnelles entre la maman et son fils. Et c’est par un questionnement orienté solution que l’apaisement pourra advenir.

Dossier : Indispensable hypnose

. Dominique Megglé nous apprend à repérer et à utiliser les 4 modalités de la transe : transe profonde, légère-moyenne, conversationnelle, invisible. A travers différentes situations cliniques, il souligne notamment comment la relation hypnotique permet d’échapper aux fausses exceptions lorsque celles-ci sont décrites comme de simples moments où les symptômes ont moins d’effet sur les sujets. Comme il le dit : l’hypnose est une jeune fille pleine de promesses.

. Gérald Brassine nous montre comment conduire le travail sur les protections dissociatives chez une femme de 40 ans, avec des antécédents d’abus dans l’enfance, envahie par la peur de sortir de chez elle. Il décrit avec précision une séance qui, grâce a un changement de scénario, permet à cette femme de se libérer d’un syndrome de Stockholm et de retrouver la capacité de faire des choix.

. Stéphane Radoykov et Claude Virot nous rappellent l’importance d’intégrer l’hypnose dans les soins psychiatriques pour que les différents dispositifs thérapeutiques puissent« semer les graines du changement ». Il nous paraît indispensable que, pour le public et les soignants, l’hypnose ne soit pas uniquement associée à l’analgésie, mais soit aussi reconnue socialement comme un processus d’activation du changement en thérapie.

Espace Douleur Douceur

. Gérard Ostermann.
Edito : Quand l’hypnose parle à l’oreille des cigognes

. Michel Dupuet, gynécologue-obstétricien, nous propose une fructueuse illustration clinique de cette thérapeutique incomparable qu’est l’hypnose. Lorsque l’enfant ne paraît pas, tout se bouscule en effet avec son cortège de sentiments négatifs qui s’entretiennent les uns les autres : culpabilité, sentiment d’impuissance, d’injustice, atteinte de l’image de soi et du couple.
. Michel Dupuet a été le premier surpris de ses résultats des plus prometteurs, tout en affirmant avec modestie qu’il est peut-être prématuré de penser que les cas d’infertilité décrits et solutionnés par l’hypnose sont la preuve irréfragable de l’action exclusive de cette technique dans les problèmes de fertilité. Michel Dupuet espère seulement que dans les mois qui viendront ses confrères gynécologues, les centres de PMA intégreront l’hypnose dans leur panel thérapeutique. Malheureusement la crainte vivace dans l’inconscient médical du détournement de clientèle freine encore la collaboration. Pourtant 4 000 stérilités inexpliquées par an ouvre un vaste champ d’action.

. Muriel Launois, ergothérapeute, nous invite à ''Explorer ce qui est bon pour soi''. Dans un monde survolté, où le stress nous fait croire à la performance alors qu’il empêche en fait de goûter la vie, Muriel Launois nous propose d’être attentif à nous-même pour redécouvrir la vraie signification de l’écoute et de la communication avec le réel. Elle nous invite à être dans l’ouvert, sensible à ce qui est. C’est une attitude de vie. Il n’y a rien à atteindre, à obtenir, à devenir. Il s’agit simplement de perdre ses prétentions ; tout est déjà là en amont de notre être en-deçà de nos pensées, soucis et émotions.

. Véronique Laplane, médecin pédiatre, nous indique la voie pour ''Ne plus avoir peur chez le pédiatre''. Les enfants sont d’excellents candidats à l’hypnose ! L’hypnose s’appuie sur l’imagination, or chacun sait qu’en la matière les enfants sont rois ! Pour eux, l’imaginaire est réel du moins jusqu’à un certain âge. Ils sont tour à tour dragon, princesse ou chevalier et ont intacte en eux la magie du « comme si »... L’hypnose ne doit pas être vue comme une solution magique, mais comme une méthode complémentaire aux techniques de communication, de réassurance et de préparation mentale.


Rubriques :

. Stefano Colombo et Mohand Chérif Si Ahmed : Quiproquo « Indispensable »
. Adrian Chaboche : Les champs du possible : ''Vous dansez ?''
. Nicolas d’Inca : Culture monde ''Voyage chamanique au son du tambour''
. Sophie Cohen : Bonjour et après ''Corinne et ses peurs''
. Livres

... Mais toujours d'actualité.

Dans "la jungle" des formations en hypnose, il est de plus en plus difficile de faire son choix lorsqu'on cherche une formation correcte. Entre les formations qui acceptent le tout-venant et celles qui sont réservées aux professionnels de santé, le site therapies-complementaires.com édite depuis 2014 son livre blanc afin que le professionnel puisse choisir...

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Issu du Livre Blanc de l'Hypnose Clinique et Thérapeutique de la CFHTB Confédération Francophone Hypnose et Thérapies Brèves, que vous pouvez télécharger intégralement en cliquant ici

Compagnon de travail et d’écriture de Milton Erickson, figure majeure de l’hypnose ericksonienne, Ernest Lawrence Rossi nous a quittés en septembre dernier à l’âge de 87 ans. Hypnothérapeutes et praticiens lui doivent entre autres « la technique des mains »...


Tous ceux parmi nous qui ont un peu ou beaucoup connu Ernest Lawrence Rossi se sentent aujourd’hui orphelins. L’homme était d’une sensibilité, d’une modestie, d’une bienveillance et d’une intelligence incroyables. C’était un chercheur sans cesse en action.

Jeune psychanalyste jungien, il rencontre Milton H. Erickson et a le coup de foudre. En ce maître de l’hypnose, il reconnaît le plus doué des jungiens qu’il connaisse ! Ayant bien saisi les attentes de son nouvel élève, Erickson ne cesse de lui parler de l’Inconscient comme de la force créative en nous. En fait, il parle à celui-ci son langage, celui que Rossi peut comprendre. A d’autres, comme Jay Haley qui ne veut pas entendre parler d’Inconscient, il n’en parle jamais. C’est à se demander s’ils ont connu le même homme, qu’ils ont pourtant rencontré pendant de nombreuses années.

Avec détermination, Rossi pousse Erickson à expliciter ses structures de communication en et hors hypnose. Toutes les modal i tés de suggestions indirectes sont ainsi mises à jour clairement et classées : doubles liens, suggestions contingentes, ouvertes, semi- ouvertes et composées, con fusion et métaphores. Au long de tous ses ouvrages avec Erickson, Rossi a un fil rouge qui court de page en page : il s’emploie à démontrer que ces techniques n’ont pas pour but de contrôler le sujet mais, en court-circuitant ses limitations conscientes, de libérer sa créativité inconsciente. Parfois, pourtant, il est choqué par certaines interventions directes du Maître. Il lui demande : « Mais là, n’êtes-vous pas autoritaire ? » Erickson lui répond en souriant : « Oui, mais c’est dit si gentiment. » Mais dès lors est né et peut être facilement enseigné ce qui est connu depuis comme « hypnose ericksonienne », une technique au service de la libération intérieure des individus.

L’oeuvre de Rossi est en effet marquée par son lieu et son époque, la Californie des années 1968-1990. Ainsi, progressivement, il commence à voir dans Erickson une « figure de transition », dit-il, entre l’ancien monde paternaliste, autoritaire, traditionnel, et le nouveau, égalitaire, permissif, en perpétuel progrès. Il explique de cette manière ce qui lui apparaît comme une contradiction qui le cabre : le même Erickson, si permissif, est capable d’interventions très directives.

Sa recherche ne s’arrête pas là. Au contraire, le travail avec Erickson constitue le tremplin pour le développement ultérieur et combien riche de sa pensée personnelle. L’hypnose, qui repose sur des mots, peut modifier immédiatement le fonctionnement du corps et il comprend que les théories psychosomatiques en vogue à l’époque sont insuffisantes à l’expliquer. Il faut un nouveau paradigme. Il nous fournit une série de travaux dont sa célèbre Psychobiologie de la guérison. Pour résumer et malheureusement caricaturer sa pensée, nous ne sommes qu’information, quel que soit le véhicule que celle-ci prend à un moment donné pour en changer au suivant, qu’il soit sémantique ou chimique. Il n’y a plus à rechercher de relations esprit-corps.

Beaucoup ont été enthousiasmés par cet exercice de haute voltige qui le fait passer de l’hypnose au gène, en passant par la biochimie et la théorie du chaos. D’autres sont restés réticents devant cette nouvelle étape de la vie intellectuelle de Rossi, y voyant un mélange de genres, un gloubi-boulga* superficiel et non justifié épistémologiquement. S’inspirant de la démarche de Rossi consistant à franchir les frontières des différents domaines scientifiques pour faire dialoguer ceux-ci, certains auteurs ont parlé aussi « d’hypnose quantique ».

Si ce terme est une métaphore intéressante, remarquons que les physiciens rappellent avec humour qu’ils ne sont probablement pas plus de dix dans le monde à comprendre vraiment la mécanique quantique.

Sa théorie « de l’apprentissage, de la mémoire et du comportement liés à l’état de conscience » a prouvé son utilité pratique : je ne peux retrouver une expérience du passé qu’en retrouvant l’état de con - science que j’avais au moment de celle-ci ; autrement, je reste amnésique. C’est ainsi que l’alcoolique reboit à la même heure que la veille, retrouvant ainsi le fil de ce qu’il avait fait la veille à la même heure : il ne boit pas pour oublier, mais pour retrouver ! Et j’aime l’audace de Rossi quand il affirme qu’il faut vingt minutes pour que le changement psychothérapeutique s’inscrive biologiquement dans l’organisme et soit ainsi durable.

Grâce à Rossi, nous sommes enfin arrivés à sortir du carcan de l’idéalisme philosophique. Celui-ci, qui courait de Descartes à Kant puis Freud, nous obligeait à penser l’âme comme juxtaposée au corps et nous mettait dans l’aporie de chercher leurs relations. Ne retrouvons-nous pas ainsi Aristote pour qui « l’âme est la forme du corps » ou bien « l’acte premier d’un corps organisé ayant la vie en puissance » ? Finalement, nous avons besoin d’une anthropologie réaliste.

Merci Monsieur Rossi, et à Dieu ! Maintenant vous avez toutes les réponses à toutes les questions de toute votre vie.


*Gâteau préféré de Casimir à base de confiture de fraise, de chocolat en poudre, de banane écrasée, de moutarde très forte, de saucisse de Toulouse tiède mais crue, de crème chantilly et d’anchois, le tout mélangé dans un saladier. Pour rappel, Casimir est le gentil dinosaure de la série télévisée L’Île aux enfants de la fin des années 1970. S’il était passionné de son gâteau, il le déconseillait cependant aux petits enfants. D’après lui, seul un dinosaure pouvait le digérer.

Dr DOMINIQUE MEGGLÉ
Ancien psychiatre des Hôpitaux des Armées.
Membre titulaire de la Société médico-psychologique, cofondateur de la CFHTB, président d’honneur des Instituts Milton H. Erickson de Normandie et de Méditerranée - Toulon-Marseille. A donné une Masterclass de 2 jours au CHTIP à Paris sur l'hypnose profonde et l'hypnose directive

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Revue Hypnose & Thérapies Brèves n°53

Les suggestions post-hypnotiques (SPH) constituent un sujet peu étudié en hypnose, pourtant essentiel.

Des centaines de rencontres avec des stagiaires m’ont fait prendre conscience que la différence substantielle entre une prescription de tâche donnée à l’état de vigilance ordinaire et une SPH n’était pas perçue. Pour la plupart, une SPH est simplement une tâche que l’hypnotiste demande au sujet d’exécuter après la séance. Dès lors, celui-là se concentre seulement sur ce qu’il va demander à celui-ci de faire après la séance, sans se préoccuper du mécanisme hypnotique spécifique en jeu dans la SPH. Cela aboutit à une maladresse dans le maniement de la SPH qui est alors moins suivie d’exécution, et à un découragement de l’hypnotiste.

En relisant Erickson, j’ai découvert qu’il s’était affronté au même problème. En 1941, avec sa femme Elizabeth, ils écrivent A propos de la nature et des caractéristiques du comportement post-hypnotique (1). Ce gros article de 36 pages contient une découverte majeure, celle du mécanisme des SPH. Depuis, celle-ci est passée étonnamment inaperçue dans le monde professionnel. Le travail présenté ici est une étude commentée de cet article.

Les Erickson commencent par une longue revue de la littérature scientifique existante, collationnant 600 articles et livres. Les résultats des recherches précédentes sont très contradictoires et marqués par de multiples incohérences de méthode. Les Erickson remontent à la cause de cet échec : jusqu’alors, les chercheurs se sont plus attardés au contenu, souvent spectaculaire, de ce qu’on peut demander aux patients avec des SPH, qu’à la façon dont les SPH fonctionnent. En effet, avec les SPH on a l’impression qu’on peut tout demander et il y a de quoi être fasciné.

On se souvient de cette SPH rendue cé- lèbre par l’Ecole de Nancy au XIXe siècle :

« Demain, 18 juillet à 15 heures, vous irez place Stanislas avec votre parapluie et une fois au milieu de la place, vous l’ouvrirez. (2) » Ou bien de celle-ci, utilisée en hypnose expérimentale et de spectacle : « Après vous être réveillé, quand je cla- querai des doigts comme ceci, le chiffre 8 n’existera plus pour vous ; vous compterez ainsi:1,2,3,4,5,6,7,9,10,et nous ferons ensemble quelques additions et soustractions ; et quand je claquerai une autre fois des doigts comme ceci, le chiffre 8 vous reviendra et vous aurez tout ou- blié et nous ferons ensemble une autre série d’opérations. » Ou bien de celle-ci, cadeau à un confrère : « Quand vous entrerez dans la salle d’attente de votre méde- cin, vous irez droit sur sa pile de magazines et vous les classerez par ordre chronologique et quand on vous demandera ce que vous faites, vous répondrez : “c’est mieux comme ça”. »

Et voici quelques autres SPH, thérapeutiques : « Ce soir, à partir de 21 h 30, vous ne pourrez pas vous empêcher de regarder votre montre toutes les 5 minutes et à 22 heures piles, vous serez pris d’une irrépressible envie de dormir, vous vous coucherez et dormirez profondément, immédiatement.

- Dès que vous reverrez Untel, en lui serrant la main, l’idée de quelque chose d’ex- trêmement intéressant à lui communiquer va flasher dans votre esprit.

- Dès que vous reverrez Untel, en lui serrant la main, vous ne pourrez pas vous empêcher de remarquer un détail amusant sur son visage et vous ne verrez plus que ça.

- Dès que vous ouvrirez la bouche chez le dentiste, vous serez pris d’une petite démangeaison de la main droite, une petite démangeaison si agaçante que vous ne pen- serez à rien d’autre ; vous ne souhaiterez qu’une seule chose, que la petite démangeaison s’arrête ; et dès que le dentiste aura terminé et que vous vous rincerez la bouche, la démangeaison s’arrêtera.

- La prochaine fois que vous entrerez dans l’ascenseur, aussitôt entré, vous appuierez automatiquement sur le bouton 5, sans y penser, et quand la porte se rouvrira, vous sortirez automatiquement, vous remarquerez sur le mur en face un grand chiffre 5 ; vous comprendrez alors que vous êtes au 5e étage et vous vous demanderez comment vous avez fait pour y arriver parce que vous aurez tout oublié, totalement oublié que vous avez pris l’ascenseur.

- Dès que le sujet de l’examen aura été donné, vous le lirez et ce sera le signal pour vous de revivre vos dernières vacances très intensément, très longtemps pendant quelques secondes et vous allez voir votre main se mettre à écrire automatiquement sur la feuille et de plus en plus vite ; et quand les deux heures de l’épreuve auront sonné, vous aurez l’impression que ça n’a duré que cinq minutes et vous aurez tout oublié et vous sortirez avec un profond sentiment de satisfaction du devoir bien accompli. »

Avec les SPH, on peut tout demander. Certes, c’est fascinant, mais qu’est-ce qui les différencie d’une simple prescription de tâche comme celles données à l’état d’éveil en thérapie brève ? Bien sûr, certaines, comme on le voit, reposent sur des phénomènes hypnotiques d’amnésie, de modification sensorielle ou d’écriture automatique ; mais en quoi le fait de les avoir données en hypnose ajoute-t-il quelque chose ?